- увеличением числа пациентов с избыточным весом;
- курением;
- приемом антидепрессантов, холинолитиков и других препаратов, расслабляющих НПС — в этом случае возможна корректировка медикаментозной терапии для уменьшения влияния на моторику органов ЖКТ;
- возрастом — ГЭРБ встречается чаще у возрастных пациентов (от 50 лет);
- беременностью.
- изжога;
- ощущение наличия кислого содержимого в ротовой полости;
- боль в пищеводе при глотании или вне приема пищи;
- затруднения при глотании.
- нормализации питания;
- выявлении продуктов-триггеров и воздержании от их употребления на время лечения;
- избежании физических нагрузок;
- отказе от курения.
Одним из подходов медикаментозного лечения данного заболевания является прохождение курса прокинетиков — лекарственных средств, усиливающих моторную функцию органов ЖКТ. Это обуславливается блокированием допаминовых рецепторов и подавлением ацетилхолинэстеразы. На данном этапе существует список прокинетиков, одобренных для приема пациентами с ГЭРБ. Ниже уделим особое внимание препарату, рекомендованному к терапии Российской гастроэнтерологической ассоциацией — итомеду.
Данное лекарственное средство представляет собой таблетки в пленочной оболочке. Активное вещество — итоприда гипохлорид. Не подвержен влиянию со стороны пищи, всасывается в кишечнике. Назначается при «слабокислых» рефлюксах.
Итомед принимается до еды трижды в день по 1 таблетке. У людей от 50 лет доза снижается. Рекомендуется к приему курсом в 2-3 недели. При пропуске приема дальнейший прием необходимо осуществлять с равными временными промежутками.
Препарат противопоказан при:
- наличии кровотечений в органах ЖКТ;
- непереносимости лактозы;
- аллергии на активное вещество или другие компоненты Итомеда;
- обструкциях пищеварительного тракта.
Также лекарственное средство не назначается кормящим матерям и беременным в ситуациях, когда вред для ребенка или плода выше ожидаемого эффекта от препарата, а также детям до 16 лет. Отпускается строго по рецепту.
https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Prokinetiki_roly_v_terapii_bolynogo_GERB/
https://expeducation.ru/ru/article/view?id=10650