Глава 9. КТО ЧАЩЕ СТАНОВИТСЯ НАРКОМАНОМ
Когда нарколог принимает или консультирует больного, он старается выяснить, чем отличается его анмнез (биография и история болезни) от анамнеза не страдающих наркоманией. И обычно обнаруживаются одна или несколько из следующих особенностей:
- Патология беременности (т.е. выраженные токсикозы и перенесенные матерью во время беременности инфекционные или тяжелые хронические заболевания).
- Осложненные роды (затяжные, с родовой травмой или с гипоксией новорожденного).
- Тяжело протекавшие или хронические заболевания детского возраста (не исключая простудных, воспаления легких, частых ангин).
- Сотрясения головного мозга, особенно многократные.
- Воспитание только одним из родителей (т.е. в неполной семье).
- Постоянная занятость одного из родителей (длительные командировки, деловая загруженность и т.л.).
- Больной – единственный ребенок в семье.
- Алкоголизм (запойное пьянство) или наркомания у кого-либо из близких родственников: отца, матери, реже – деда, дяди, брата.
- Психические заболевания, скверный характер или частые нарушения общепринятых правил поведения у кого-либо из близких родственников.
- Раннее (до 12-13 лет) начало употребления алкоголя самим больным или злоупотребление больным летучими наркотически действующими веществами (клей “Момент”, растворители, бензин и пр.).
Как видите, список обширный. Конечно, множество не ставших наркоманами людей также имеют в анамнезе один или несколько указанных фактов – это не фатально ведет к наркомании. Но тем не менее, у них всегда выше риск заболеть наркоманией даже при однократном употреблении наркотиков.
Еще одна неприятная новость.
Люди, не имеющие в анамнезе ни одной из перечисленных особенностей, тоже болеют наркоманией.
***
* Я бы разделил все перечисленные особенности анамнеза (назовем их “факторами-предикторами”, как это принято в медицине, или предрасполагающими факторами) на две условные группы – биологические и социальные. Например, к биологическим относятся факторы 1, 2, 3 и 4; а к социальным
– 5 и 6 и 7. Есть и такие, которые относятся сразу к обоим группам. Это
8, 9 и 10 пункты в нашем списке.
* Риск заболеть наркоманией у тех, кто имеет в анамнезе факторы-предикторы выше вот почему:
* Биологические факторы напрямую влияют на функциональные возможности головного мозга, уменьшая его способность переносить интенсивные или продолжительные нагрузки, причем не только и не столько в интеллектуальной, сколько в эмоциональной сфере. Я имею в виду, что если человек с благополучным анамнезом после более или менее тяжелого удара судьбы легко сможет собраться, мобилизоваться, вернуться к нормальному ритму жизни, то перенесшему родовую травму или сотрясение мозга сделать это будет намного тяжелее. Также тяжелее таким людям сохранять уравновешенность и хладнокровие в эмоционально-напряженной ситуации.
* Как правило, самим субъектом это осознается не полностью, так как ему не с чем сравнить свое состояние – в распоряжении имеется только личный опыт. Иногда люди отмечают, что до травмы они были “спокойнее”, “уравновешеннее” и “энергичнее”, но так бывает редко. Обычно наступившие изменения замечают не больные, а сторонние наблюдатели – не очень близкие, которые встречаются с ними лишь периодически.
* Но на подсознательном уровне травмированный постоянно ищет средство, которое было бы в состоянии помочь ему, пусть и на короткое время, вернуть эмоциональную устойчивость или повысить ее. В первое время наркотики неплохо справляются с задачей психологической регуляции, увеличивая способность переносить эмоциональные нагрузки. И употребляющие их становятся увереннее в себе, спокойнее и активнее в жизни. Поэтому для человека, имеющего в анамнезе биологические факторы-предикторы, случайный или “экспериментальный” прием наркотиков может стать фатальным – не зная, чем грозит регулярное их употребление, он “заработает” психическую и физическую зависимость раньше, чем заметит опасность. И такие случаи нередки.
Иначе с теми, чьи факторы-предикторы относятся к социальной группе. Конечно, не в 100% случаев, но все-таки довольно часто в семьях, соответствующих п. 5, 6 и 7 в нашем списке воспитание детей носит либо несистематический, либо гиперпротективный характер (т.е. такой, когда за ребенка все время думают и решают взрослые). Следствием является формирование социально-пассивной, социально-безответственной личности, ориентированной преимущественно на потребление и не имеющей желания прикладывать значительные усилия для построения своего будущего. Кроме того, зачастую отсутствует (или является несостоятельной) и программа его построения – старшие не сумели научить планированию жизни. На фоне отсутствия эффективно контрпропаганды наркотиков, характерном для нашего общества, такая личность беззащитна перед соблазном испытать новые, неизвестные и приятные ощущения, стимулировать воображение, творческие способности – особенно если речь идет о молодом человеке. В результате начинается регулярный прием наркотиков. Когда приходит понимание, что пора прекращать наркотизацию (а это рано или поздно осознают все), именно из-за своих личностных качеств данный индивид не может выполнить непростую – долгую и трудную – душевную работу для возвращения в русло нормальной, “ненаркоманской” жизни.